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出国看病:美国首例确诊病例康复全过程揭秘!新冠肺炎有望迎来特效药

2020-02-05 10:31:02来源:益群网

新冠肺炎(2019-nCoV)疫情仍在发酵(截至2月4日24时,共有确诊病例4324例,死亡490例,治愈892例),美国也已确诊11例。

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而今美国卫生与公众服务部(DHHS)将此次新冠疫情列为公共卫生紧急状态,已对过去14天内抵达中国的外国人实施临时入境禁令,从中国大陆回去的美国公民也要接受健康检查和长达14天的隔离。

美国驻华大使馆也紧急暂停了赴美的所有签证,具体恢复时间待定。生效时间为:2月3日-7日。这意味着,赴美就医、留学、探亲者均会受影响。

大洋彼岸也有好消息传来:顶级医学期刊《新英格兰医学杂志(NEJM)》报道了美国首例新冠肺炎患者康复全过程。其中,该患者所用的一种在研药物瑞德西韦(Remdesivir),有望打破新冠肺炎无特效药的现状。

美国首例确诊病例康复全过程揭秘

1月19日,这名35岁的男子从武汉探亲返美后,因4天的咳嗽和发热病史来到华盛顿州斯诺霍米什县的急诊诊所就医。虽当时胸片检查未见异常,但新冠病毒检测结果为阳性。

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(患者症状发展情况,图片来源:NEJM)

住院首日(发病第5日),患者表现为持续性干咳,恶心和呕吐。血常规和生化检查显示:白细胞减少,轻度血小板减少,肌酸激酶水平升高,肝功能异常。

住院第5日,左肺下叶出现肺炎迹象,血氧饱和度降至90%。

住院第6日,肺炎症状进一步发展,开始持续发热,呼吸困难症状更加严重。

随后,医生使用了Remdesivir为其进行静脉输注。

不可思议的事发生了!次日,患者临床症状显著改善,食欲也出现好转,除了间歇性干咳和流涕外,无其他症状。

截至1月30日,患者虽尚未出院,但体温已恢复正常,其他临床症状也已消退,仅有咳嗽症状。

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(医疗机器人,图片来源:CNN)

值得一提的是,在治疗过程中,医院为其准备了约36平方米的隔离病房,配有强传染病患者专用的独立轮床,并使用医疗机器人全程参与治疗,由医生在房间外操作。这是降低病毒传播风险的一种有效措施。

Remdesivir是啥“神药”?国内患者何时能用?

这是首例公开报道的Remdesivir治疗新冠肺炎的成功案例,无疑将为全球患者、医务人员和公众带来信心!

Remdesivir是一种核苷酸类似物前药,能抑制依赖RNA的RNA合成酶。目前该药尚未在任何国家获批上市,其作为埃博拉病毒的III期临床试验已完成。既往研究发现,该药不仅对埃博拉病毒这类丝状病毒有效,对冠状病毒(SARS和MERS)、合胞病毒、尼帕病毒、亨德拉病毒也有活性。

1月27日,《Science》发文提出Remdesivir与单克隆抗体联合疗法很可能是新冠肺炎的理想疗法。香港大学微生物学家袁国勇博士也认为,Remdesivir是最好的选择。

此前,中国科学院上海药物研究所和上海科技大学免疫化学研究所团队筛选发现了30种新冠肺炎潜在治疗药物、活性天然产物和中药,其中也包括Remdesivir。上海市公共卫生临床中心也曾推荐Remdesivir。

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Remdesivir制药商吉利德(Gilead)称,该公司正与美国FDA、CDC、DHHS、中国国家药监局(NMPA)、中国疾控中心、世界卫生组织(WHO)等机构密切合作,提供Remdesivir用于2019-nCoV的试验性治疗。吉利德正在配合中国卫生部门开展一项随机、对照试验,进一步验证Remdesivir治疗2019-nCoV的有效性和安全性。

目前,ClinicalTrails PRS数据显示,Remdesivir治疗2019-nCoV的相关临床试验将于2月3日在中日友好医院启动。

为抗击疫情,汉鼎好医友组建了由多位国际知名专家组成的“新型肺炎美国会诊专家组”,为重症患者提供中美远程会诊服务。相关费用由汉鼎好医友承担。

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